対象： 新人・中途・復職の看護師／リハビリテーション専門職（PT・OT・ST）
目的： 訪問看護に従事するすべての専門職が、制度・実務・接遇・安全・倫理を確実に習得し、利用者の生命と権利を守りながら単独で責任を負って訪問できる水準に到達すること。
本資料の位置づけと免責
本資料は特定の事業所に限定しない汎用的な標準教材です。制度・報酬・加算・様式は法改正や年度改定により変動します。実務にあたっては、必ず厚生労働省の最新告示・通知、および所属事業所の運営規程・マニュアルを優先してください。数値・要件を記載している箇所は「執筆時点の考え方」であり、最新の一次情報での確認を前提とします。
オリエンテーションの必要性（受講者は必読）
本オリエンテーションは「新人研修の慣例」ではありません。利用者の生命・安全・権利、そして事業所と職員自身を守るための、受講と修得が義務づけられた過程です。 訪問看護は病院と根本的に条件が異なり、「知らなかった」「教わっていない」は事故・トラブルの理由にはなりません。以下の理由から、本資料の内容は全員が確実に理解・実践できるまで習得することを求めます。
なぜオリエンテーションが不可欠なのか
- 単独・その場での判断が命に直結するから訪問先には助けてくれる医師も先輩もいません。観察の見落とし、報告の遅れ、判断の誤りが、そのまま利用者の重症化・死亡につながります。「病院なら誰かが気づいてくれた」は通用しません。準備不足のまま単独訪問に出ることは、利用者を危険にさらす行為です。
- 利用者の“生活の場”に踏み込む重い責任があるから私たちは他人の家に上がり、生命・身体・個人情報・財産に触れます。一つの不適切な言動・情報漏えい・金銭トラブルが、利用者の尊厳を傷つけ、事業所の信頼を一瞬で失墜させます。接遇・倫理は「マナー」ではなく専門職としての最低条件です。
- 制度・法令に基づいて動く仕事だから訪問看護は指示書・保険・記録という法的根拠の上に成り立ちます。ルールを知らずに動くことは、不正請求・法令違反・行政処分のリスクに直結し、故意でなくても責任を問われます。
- 一人の逸脱がチーム全体を危険にさらすから訪問看護は少人数のチームで利用者を支えます。一人の報告漏れ・自己判断・ルール違反が、他の職員や利用者全体に波及します。「自分だけ」は許されません。
受講者に求める姿勢（厳守）
- 本資料の内容は「読んだ」で終わらせず、行動で示せるまで習得すること。
- 分からないこと・自信のないことは、必ず質問・確認すること。曖昧なまま実施することは禁止。
- 到達基準（第0部）を満たさない段階での単独訪問は認めない。これは能力を疑うものではなく、利用者と本人を守るための線引きである。
- 「前職ではこうだった」「これくらい大丈夫」という自己流・過信は、事故の最大要因である。謙虚に、基本に忠実に。
本オリエンテーションは、修了確認（理解度チェック・同行評価）をもって初めて完了とする。 形式的な受講では修了とみなさない。
目次
第0部 はじめに
第1部 訪問看護の全体像
第2部 制度・法令の基礎
第3部 訪問看護のケアプロセス
第4部 接遇・マナー
第5部 安全管理・リスクマネジメント
第6部 個人情報・倫理・権利擁護
第7部 職種別セクション（看護師／リハ職）
第8部 コミュニケーションと連携
第9部 自己管理・キャリア
第10部 交通安全・駐車ルール（車での訪問）
第11部 付録・資料